[Ольга_К]

Мигрень с аурой 12 лет. Триптаны помогают купировать приступ, но они стали 4-5 раз в месяц — пора в профилактику. Невролог предложил топирамат начиная с 25 мг. Кто-то на нём? Слышала про побочки — туман в голове, нарушения речи, потеря веса. Насколько это реально?

[Светлана_К]

Я на топирамате 50 мг два раза в день уже 2 года. Первые 2 недели был именно туман — забывала слова, ребёнка не могла позвать по имени. Прошло. Сейчас побочек ноль, мигрени с 4-5/мес упали до 1-2 в месяц. Худеть — да, потеряла 5 кг за 3 месяца, потом стабилизировалось.

[Дмитрий_Н]

У меня не пошёл — после 2 недель появились странные ощущения «покалывания» в руках и ногах. Невролог переключил на пропранолол, на нём 4 года, нормально.

[Ольга_К]

Спасибо! Светлана, насчёт «забывала слова» — а как с работой? Я преподаю в универе, мне нужна голова.

[Светлана_К]

Я айтишник, тоже волновалась. Первые 2-3 недели стартовала на больничном/удалёнке. Потом нормально. Главное — наращивайте дозу постепенно (по 25 мг в неделю), не сразу до целевой.

[doc_helper]

Ольга, дополню коллег: топирамат хороший препарат, но для женщин репродуктивного возраста — учтите влияние на эффективность гормональных контрацептивов и тератогенный эффект (если планируете беременность — не вариант, есть валпроат тоже не подходит). Альтернативы — пропранолол, кандесартан, БТЛ-А (ботокс), моноклоналки (эренумаб, фреманезумаб) — последние дорого, но работают отлично.